Avoir deux mutuelles : qu’est-ce que cela implique ?

Nous avions évoqué dans l’article sur « Puis-je posséder une mutuelle individuelle en plus de celle d’entreprise » le fait qu’il est tout à fait possible d’avoir deux mutuelles dans le cas où vous considérez que la mutuelle entreprise ne vous couvre pas suffisamment et que vous ne voulez pas renoncer à votre mutuelle individuelle qui, initialement, vous couvrait très bien et pour laquelle vous disposiez d’avantages particuliers.

Les niveaux de remboursement quand on a deux mutuelles

Même si vous avez deux mutuelles, une seule des deux sera reliée à l’Assurance Maladie. Il est à noter que posséder deux complémentaires santé peut s’avérer peu pratique car la télétransmission ne se fera qu’auprès d’une seule de ces complémentaires santé, ce qui veut dire que la prise en charge se fera en différé. Pour être remboursé par votre deuxième mutuelle, il faut envoyer à cette dernière un relevé indiquant le montant des remboursements effectués par la 1ère mutuelle. Ce n’est qu’à partir de ce moment que votre seconde mutuelle prendra en charge le reste des frais, en partie ou en totalité.

Par ailleurs, le montant total des frais remboursés par les deux mutuelles ne peut pas dépasser la dépense engagée. Pour donner un exemple concret, si l’une de vos mutuelles vous rembourse vos frais à hauteur de 150€ et l’autre à hauteur de 100€ et que les frais totaux que vous avez payés sont de 200€, vous pourrez faire appel à vos deux assurances santé pour être remboursé en intégralité mais le montant du remboursement ne pourra pas être supérieur à la dépense engagée qui est ici de 200€, même si la capacité de remboursement de vos deux mutuelles réunies est de 250€.

Est-ce vraiment économique ?

Retenez qu’il est tout à fait possible de cumuler deux mutuelles comme celle de son entreprise et celle souscrite à titre individuel mais d’un point de vue économique cela n’est pas forcément très intéressant car payer deux mutuelles constitue un coût élevé. En effet, vous allez payer deux fois des cotisations.

Pour tout savoir sur la réglementation en lien avec la mutuelle entreprise, n’hésitez pas à consulter notre article concernant la loi sur la mutuelle obligatoire entreprise.